Мнение за Циалис - Здравко Владимиров споделя...

Здравко Владимиров (52 г.) споделя личния си опит с Циалис (Тадалафил) след 6 месеца употреба. Той приема Циалис 5 mg ежедневно заради еректилна дисфункция и оплаквания от простатата и описва как това се е отразило на ежедневието и увереността му.

Потребителските мнения за Циалис (Cialis) и за Героцилан (Gerocilan) 5 mg почти винаги опират до един и същ въпрос: има ли реална разлика между оригинала и генеричния тадалафил. Двата продукта съдържат едно и също активно вещество, затова показваме къде разликата е само в цената и опаковката и къде тя наистина може да се усети.

Около личното мнение сме добавили и фактическата рамка: какво представлява тадалафилът като PDE5 инхибитор, как действа върху кръвотока в кавернозните тела, кои са двата дозови режима (при нужда и ежедневно, например 5 mg дневно), какви странични ефекти се описват най-често и кога приемът е опасен – например при прием на нитрати или при сърдечно заболяване.

Тадалафилът е рецептурно лекарство. Този текст е потребителски опит и обща информация, а не медицински съвет – дозировката и подходящият режим се определят от лекар след преглед.

Героцилан (Gerocilan) 5 mg и другите генерици тадалафил – какво реално ги различава от Циалис

Героцилан е генеричен тадалафил на G.L. Pharma, наличен като филмирани таблетки от 2.5, 5, 10 и 20 mg – същите дози и същите показания като Циалис. Активното вещество е идентично, затова очакваният ефект и профилът на страничните ефекти също съвпадат. Разликата е основно в производителя, опаковката и цената.

В този материал няма измислени отзиви. Затова вместо „мнения" за конкретна марка тук е по-честно да се обясни какво определя резултата: активното вещество, дозата и режимът. Тъй като Героцилан съдържа същия тадалафил в същите дози като Циалис, всичко описано по-горе в тази статия – механизмът, времето на действие, дозовите режими и страничните ефекти – се отнася и за него. Личното мнение на потребител на тадалафил като вещество можете да прочетете в отделния материал мнение за тадалафил.

Защо цената се различава, щом веществото е едно и също? Компанията, извела оригиналния продукт на пазара, е поела разходите по разработката и клиничните програми и ги калкулира в цената. След изтичането на патентната защита други производители могат да предлагат същото вещество, без да носят тези първоначални разходи, а конкуренцията между няколко фирми допълнително натиска цените надолу.

Върху крайната цена влияят и напълно практични фактори, а не само марката:

• Дозата – 20 mg таблетки обикновено са по-скъпи за брой от 5 mg.
• Броят таблетки в опаковката – малките опаковки за прием при нужда и големите опаковки за ежедневен прием се остойностяват различно.
• Производителят и вносителят – различните компании имат различна ценова политика.
• Търговската надценка на конкретната аптека или търговец.

По тази причина тук даваме само ориентировъчна логика, а не конкретни суми – те се променят често. Практическият извод е друг: разликата в цената между оригинал и генерик не отразява разлика в активното вещество или в дозата, а разлика в производителя и в търговските условия.

Важно: тадалафилът, независимо от търговската марка, се отпуска по лекарско предписание. Изборът между оригинал и генерик, както и между дозите, се прави от лекар, който познава останалата ви терапия.

Има ли Циалис под формата на желе или гел?

Оригиналният Циалис е одобрен от Европейската агенция по лекарствата само като филмирани таблетки в дози 2.5, 5, 10 и 20 mg – желирана или гел форма на самия Циалис не съществува. Продуктите тип „орал джели" с тадалафил са на други производители и не са част от оригиналната линия.

Търсенето на „циалис желе" или „циалис гел" обикновено идва от две причини. Първата е неудобство при преглъщане на таблетки. Втората е очакването, че течна или желирана форма ще подейства по-бързо. Затова е полезно да се разграничи какво точно е одобрено като лекарствен продукт и какво се предлага на пазара под сходни имена.

Регистрационното досие на Циалис (притежател Eli Lilly Nederland B.V., разрешен за употреба в ЕС от ноември 2002 г.) обхваща филмирани таблетки в четирите изброени дози. Същото важи и за одобрени генерични тадалафилови продукти в България, включително Героцилан – те също са филмирани таблетки. Желираните форми, които се срещат онлайн, са продукти на други производители и се предлагат под собствени търговски наименования, например Apcalis SX или Cialis Oral Jelly.

Каквато и да е формата обаче, активното вещество си остава тадалафил – а с него остават и всички ограничения, описани по-надолу в тази статия. Тадалафилът се отпуска по лекарско предписание, не се приема при терапия с нитрати и изисква медицинска преценка при сърдечно-съдови заболявания. Смяната на формата не променя нито противопоказанията, нито възможните взаимодействия.

Що се отнася до времето на прием: при таблетките режимът „при нужда" предвижда прием поне 30 минути преди сексуална активност и не по-често от веднъж на 24 часа, а пиковите концентрации в кръвта се достигат около 2 часа след прием. Храната не влияе съществено върху усвояването на тадалафила. Сравнението между двете най-често обсъждани вещества е разгледано в материала силденафил срещу тадалафил.

Какво е Циалис (тадалафил)?

Циалис е търговското име на лекарственото вещество тадалафил. То принадлежи към групата на инхибиторите на фосфодиестераза тип 5 (PDE5 инхибитори) – същата група, към която спадат и силденафил (Виагра) и варденафил (Левитра). Тадалафилът се използва основно за лечение на еректилна дисфункция, но е одобрен и за симптоми на доброкачествена простатна хиперплазия (уголемена простата), а в по-високи дози и за белодробна артериална хипертония.

Основната отлика на тадалафила спрямо другите представители на групата е неговата дълга продължителност на действие. Докато силденафилът обикновено действа около 4 до 6 часа, тадалафилът остава активен до 36 часа след прием. Заради тази характеристика в практиката той често е наричан „хапчето за уикенда". Дългото действие е и причината много мъже да го предпочитат – няма нужда от строго планиране на интимния момент по часовник.

Важно е да се подчертае, че Циалис не е афродизиак и не повишава либидото. Той не предизвиква ерекция сам по себе си – действа само при наличие на естествена сексуална стимулация. Ако причината за затрудненията е психологическа, хормонална (нисък тестостерон) или свързана с липса на желание, ефектът може да бъде частичен или да липсва.

Как действа Циалис?

За да се получи ерекция, е необходим достатъчен приток на кръв към тъканите на пениса. При сексуална стимулация в тялото се освобождава азотен оксид, който задейства верига от химични реакции и води до натрупване на вещество, наречено цикличен гуанозин монофосфат (cGMP). Именно cGMP отпуска гладката мускулатура на кръвоносните съдове и позволява те да се изпълнят с кръв.

Ензимът PDE5 разгражда cGMP и така ограничава и съкращава ерекцията. Тадалафилът блокира действието на PDE5, с което позволява нивата на cGMP да се задържат по-дълго. Резултатът е по-добър кръвоток към пениса, по-лесно постигане и по-стабилно поддържане на ерекцията – но, отново, само когато е налична сексуална възбуда. Същият механизъм на отпускане на гладката мускулатура обяснява и облекчението при простатни симптоми, тъй като тадалафилът въздейства и върху тъканите на простатата и пикочния мехур.

За по-подробно сравнение между отделните вещества вижте материалите за Циалис срещу Виагра и Виагра срещу Силденафил.

Дозови режими – при нужда и ежедневно

Циалис се прилага основно по два начина и изборът между тях зависи от честотата на сексуалната активност и от целите на лечението.

Прием при нужда. Обичайната доза е 10 mg, приета преди планирана сексуална активност, като според поносимостта и ефекта лекарят може да я коригира до 20 mg или да я намали. Заради дългото действие един прием може да осигури готовност в рамките на цял уикенд, което прави този режим удобен за мъже с по-рядка или непредвидима активност.

Ежедневен прием в ниска доза. Тук става дума за 2.5 mg или 5 mg всеки ден, по едно и също време. При този режим в организма се поддържа постоянно ниво на веществото и мъжът е „готов" по всяко време, без да обвързва приема с конкретен момент. Точно това е и режимът, който описва Здравко по-долу. Ежедневната ниска доза е и предпочитан вариант при едновременно наличие на еректилна дисфункция и простатни симптоми.

Дозата винаги се определя индивидуално от лекар. Тя може да е по-ниска при хора с бъбречни или чернодробни проблеми, както и при едновременен прием на определени други лекарства. Този текст описва общоприети режими с образователна цел и не е препоръка за самостоятелно дозиране. Повече подробности има в пълното ръководство за тадалафил.

Личен опит – мнението на Здравко

Следващата секция е лично потребителско мнение. То отразява индивидуалния опит на един човек и не е медицински съвет – резултатите при различните хора могат да се различават.

Здравко е 52-годишен инженер от София, женен от 25 години. Проблемите с ерекцията започнали на 48-годишна възраст - постепенно, с намалена твърдост и трудност при поддържане. Паралелно се появили и симптоми на уголемена простата (честа нужда от уриниране нощем).

"Първите 2 години просто се правех, че няма проблем. Когато разбрах, че Циалис 5 mg ежедневно помага и за простатата, реших да опитам."

Защо избра Циалис пред Виагра?

"Пробвах Виагра първо, но ми действаше само 4-5 часа и трябваше да планирам. С Циалис 5 mg ежедневно съм готов по всяко време - няма планиране, няма стрес. Плюс помага и за простатата."

Какъв е реалният ефект?

"След 4-5 дни на ежедневен прием, ерекцията се възстанови напълно. Вече няма нужда от планиране - спонтанността се върна. Нощните ставания за тоалетна намаляха от 3-4 пъти на 1. Това промени и настроението ми."

Имаше ли странични ефекти?

"Първата седмица имах леко главоболие и назална конгестия, но след 7-10 дни отминаха. При 5 mg ежедневно страничните ефекти са много по-леки отколкото при 20 mg на доза."

Би ли препоръчал Циалис?

"Абсолютно. За мъже над 45-50 с лека до умерена ED и простатни проблеми, Циалис 5 mg ежедневно е перфектното решение. Ако искаш по-бърз ефект за единичен случай, Камагра Орал Джели се приема без вода и при мен ефектът идваше по-бързо, отколкото с таблетка."

Плюсове и минуси през очите на потребител

Опитът на Здравко е положителен, но за балансирана картина е полезно да обобщим какво обикновено харесват и какво критикуват реалните потребители на Циалис. Това не са лични твърдения за конкретен човек, а често срещани наблюдения.

Плюсове, които потребителите често изтъкват:

• Дълго действие до 36 часа, което премахва нуждата от стриктно планиране на интимния момент.
• При ежедневния режим – усещане за спонтанност и по-малко „обвързване" с хапче.
• Възможен двоен ефект при мъже, които имат и простатни симптоми.
• Високо ниво на ефективност при лека до умерена еректилна дисфункция.

Минуси и ограничения, които също се споменават:

• Възможни странични ефекти, особено в началото – главоболие, зачервяване, запушен нос, болки в гърба.
• Не действа без сексуална стимулация и не повишава желанието.
• Не е подходящ за всеки – има реални противопоказания (виж по-долу).
• Ежедневният прием изисква дисциплина и редовност.
• Дългото действие означава, че при странични ефекти те могат да се усещат по-продължително.

Странични ефекти

Както всяко лекарство, тадалафилът може да предизвика странични ефекти, макар при повечето мъже те да са леки и преходни. Най-често съобщаваните са:

• Главоболие – най-честият страничен ефект.
• Зачервяване на лицето (флъш) и усещане за топлина.
• Запушен или течащ нос (назална конгестия).
• Болки в гърба и мускулни болки (миалгия) – по-характерни именно за тадалафила.
• Лошо храносмилане (диспепсия), киселини.

Голяма част от тези прояви отшумяват сами в рамките на първите дни до седмици от приема и са по-слабо изразени при ниските ежедневни дози. По-рядко могат да се появят световъртеж или зрителни смущения. Незабавна лекарска помощ изисква болезнена или продължаваща над 4 часа ерекция (приапизъм), внезапна загуба на зрение или слух, както и симптоми на сърдечен проблем по време на полов акт. Подробен преглед на рисковете има в материала за тадалафил.

Кога Циалис НЕ бива да се приема

Има ситуации, в които приемът на тадалафил може да бъде опасен. Това е и причината лекарската консултация да не е формалност, а реална мярка за безопасност.

Нитрати – абсолютно противопоказание. Комбинацията на Циалис с нитрати (лекарства за гръдна болка / ангина, нитроглицерин и подобни) е животозастрашаваща. И двете вещества понижават кръвното налягане и заедно ефектът се потенцира, което може да доведе до тежка хипотония, колапс и инфаркт. Заради дългото действие на тадалафила между неговия прием и евентуален прием на нитрати трябва да изминат поне няколко денонощия. Подобно внимание се изисква и при някои лекарства за простата от групата на алфа-блокерите.

Сърдечно-съдови състояния. Циалис не се препоръчва при тежка сърдечна недостатъчност, скорошен инфаркт или инсулт, неконтролирано високо или ниско кръвно налягане и при състояния, при които сексуалната активност сама по себе си е рискова. При тежки чернодробни или бъбречни увреждания дозата трябва да се адаптира или приемът да се избягва.

В тези случаи решението винаги се взема от лекар, който познава цялостната медицинска картина и останалата терапия на пациента.

Кога да се търси лекар

Еректилната дисфункция често е симптом, а не самостоятелно заболяване. Тя може да е ранен сигнал за сърдечно-съдов проблем, диабет, хормонален дисбаланс или странични ефекти от друго лечение. Затова е разумно да се консултирате с лекар:

• преди да започнете прием на тадалафил за първи път;
• ако имате сърдечно заболяване, високо кръвно или приемате нитрати или други хронични лекарства;
• ако затрудненията се появят внезапно или се влошават бързо;
• при едновременни симптоми от простатата или пикочните пътища;
• ако усетите силни или продължителни странични ефекти.

Тадалафил мнения – защо опитът на различните хора се различава

Мненията за тадалафил се разминават, защото ефектът зависи от причината за затрудненията, дозата, режима и съпътстващите заболявания. Веществото подобрява кръвотока само при сексуална стимулация и не действа върху желанието. Затова един и същ препарат може да е достатъчен за един мъж и недостатъчен за друг.

Когато четете отзиви онлайн, полезно е да ги филтрирате през няколко фактора, които обясняват голяма част от разликите:

• Доза. Приемът при нужда обикновено започва от 10 mg и според ефекта и поносимостта може да се коригира нагоре до 20 mg или надолу. Ежедневният режим е 5 mg, с възможност за намаляване до 2.5 mg. Мнение, базирано на 5 mg дневно, не е сравнимо с мнение за 20 mg еднократно.
• Режим. Ежедневният прием изисква редовност; ефектът му се преценява след период на постоянно ниво, а не след първата таблетка.
• Време на прием. При режима „при нужда" се препоръчва прием поне 30 минути преди активност и не по-често от веднъж на 24 часа.
• Наличие на стимулация. Без сексуална стимулация ефект не се очаква – това е честа причина за „не ми подейства".
• Причина за затрудненията. Тадалафилът въздейства върху кръвотока, затова при подчертано психологичен или хормонален компонент ефектът може да е частичен.
• Съпътстващи заболявания и лекарства. Диабет, сърдечно-съдови състояния, чернодробни или бъбречни нарушения, алфа-блокери и инхибитори на CYP3A4 могат да наложат корекция на дозата или да променят поносимостта.

Полезно е и да се знае как се държи веществото във времето. Пиковите концентрации се достигат около 2 часа след прием, а средният полуживот е около 17.5 часа – оттам идва и документираното задържане на ефекта до 36 часа, както и утвърденият ежедневен режим в ниска доза. Същият дълъг престой в организма е и причината евентуалните странични ефекти да се усещат по-продължително, отколкото при по-краткодействащите вещества.

И накрая: никое онлайн мнение, включително личният разказ по-горе в тази статия, не замества лекарска преценка. Отзивът може да ви подскаже какви въпроси да зададете, но не може да прецени дали конкретното вещество и доза са безопасни точно за вас.

Често задавани въпроси

Колко бързо действа Циалис?
При прием „при нужда" ефектът обикновено настъпва в рамките на 30 до 60 минути, а при ежедневния режим тялото поддържа постоянно ниво и готовността е налична през цялото време. Ако търсите по-бързо настъпване в единичен случай, някои мъже предпочитат форми като Камагра Орал Джели.

По-добър ли е Циалис от Виагра?
Няма универсален отговор – зависи от нуждите. Циалис действа значително по-дълго и подхожда за спонтанност, докато Виагра (силденафил) има по-кратко, но добре изучено действие. Сравнението е разгледано в Циалис срещу Виагра.

Може ли да се пие алкохол с Циалис?
Умерените количества обикновено се понасят, но алкохолът също разширява съдовете и понижава кръвното, така че големи количества могат да усилят странични ефекти като световъртеж и главоболие.

Циалис повишава ли либидото?
Не. Тадалафилът подобрява кръвотока при наличие на сексуална стимулация, но не повишава желанието и не действа като афродизиак.

Безопасен ли е ежедневният прием?
Ежедневният режим в ниска доза е утвърден начин на приложение, но подходящ е за определени пациенти и трябва да се назначи и проследява от лекар.

Всички продукти в Anabolic.bg с дискретна доставка чрез Еконт. За пълна информация виж Тадалафил (Циалис) - пълно ръководство.

Този материал има образователен характер и не замества консултация с лекар, фармацевт или специалист. Описаното лично мнение отразява индивидуален опит и не е медицински съвет – резултатите при различните хора се различават. Циалис (тадалафил) НЕ бива да се комбинира с нитрати и не е подходящ при редица сърдечно-съдови състояния. Не предприемайте прием без лекарска преценка. Продуктите са предназначени за лица над 18 години.

Често задавани въпроси

Изготвено от редакционния екип на Anabolic.bg

Онлайн магазин за оригинални продукти от 2017 г. Материалът е написан и редактиран от нашия екип с образователна цел и не замества консултация с лекар или фармацевт. Продуктите са предназначени за лица над 18 години.