Тадалафил е лекарство, прилагано през устата, използвано за лечение на еректилна дисфункция при мъже (импотентност). Той се продава по целия свят под търговското наименование Циалис. Импотентността е състояние, при което пенисът не се напълва с достатъчно кръв, за да се втвърди и разшири, когато мъжът е възбуден. Циалис помага за увеличаване на притока на кръв към пениса и може да помогне на мъжете с еректилна дисфункция да получат и поддържат ерекция, задоволителна за полов акт. Необходима е някаква форма на сексуална стимулация, за да еректира пенисът. След като половият акт завърши и възбудата отмине, притокът на кръв към пениса му намалява и ерекцията му отшумява. Употребява се също така за лечение при първоначални признаци и симптоми на доброкачествена простатна хиперплазия (ДПХ).
Какво е Циалис
Тадалафил е съединение на базата на карболин с вазодилататорна активност. Той селективно инхибира цикличен гуанозин монофосфат (цГМФ), прекурсор на специфично фосфодиестераза тип 5 (PDE-5). Намира се в гладката мускулатура на кавернозната тъкан. Приемането на Циалис води до продължителна мускулна релаксация, вазодилатация и нахлуване на кръв в тази тъкан. С негова помощ се постига ерекция на пениса. Предлага се под формата на хапчета и е мощен сексуален стимулант. Предлага се под формата на хапчета за перорално приложение. Отличителната фармакологична характеристика на Тадалафил е по-дългият му период на полуразпад (17.5 часа) в сравнение с Виагра и Левитра (4-5 часа). Този по-дълъг период води до по-голяма продължителност на действието и отчасти е отговорен за псевдонима Циалис - „хапчето за уикенд“.
Как действа
Точният механизъм не е установен. Доказано е че води до намалена нервна активност и повишена релаксация на гладката мускулатура и тъканна перфузия на простатата и пикочния мехур. Не причинява директно ерекция на пениса, но влияе върху реакцията причинена от сексуална стимулация. Физиологичният механизъм на ерекция на пениса включва отделяне на азотен оксид (NO) в кавернозната тъкан по време на сексуална стимулация. NO след това активира ензима гуанилат циклаза, което води до повишени нива на цикличен гуанозин монофосфат (цГМФ), като произвежда гладко мускулна релаксация и приток на кръв към кавернозната тъкан. Тадалафил засилва ефекта на азотния окис чрез инхибиране на фосфодиестераза тип 5 (PDE-5), който е отговорен за разграждането на цГМФ. Когато сексуалната стимулация причинява локално освобождаване на NO, инхибирането на PDE-5 от тадалафил причинява повишени нива на цГМФ, което води до отпускане на гладката мускулатура и приток на кръв към пениса. Повишеният кръвен поток причинява по-силна ерекция за дълъг период от време. При препоръчани дози той няма ефект при липса на сексуална стимулация.
Кой може да го използва
Пациентите, които очакват да бъдат сексуално активни поне два пъти седмично, могат да приемат дневна доза от 2.5 мг. до 5 мг. веднъж дневно, в зависимост от индивидуалната реакция. Циалис за еректилна дисфункция се използва само от мъже на възраст над 18 години. Може да се приема от всеки, който:
- Няма алергия към активната съставка;
- Няма сериозно сърдечно заболяване или е прекарал скорошен сърдечен удар (в рамките на последните 90 дни), не трябва да използвате това лекарство;
- Мъжете, които не са претърпели инсулт през последните шест месеца;
- Няма хипотония или хипертония;
Не се препоръчва да се използва от хора, страдащи от:
- Сърповидно клетъчна анемия;
- Множествена миелома;
- Левкемия;
- Деформация на пениса;
- Проблеми с черния дроб или бъбреците.
Какви форми има
Предлага се под формата на жълти, филмирани, бадемовидни таблетки в дози от 5, 10 и 20 милиграма. На пазара съществуват продукти с различни формули и наименования. Сред тях са:
Tadacip
Съдържа тадалафил като активна съставка и е на разположение под формата на хапчета от 20 мг.
Sildalis
Един от най-добрите препарати поради своята иновативна формула. Тя включва две активни съставки - тадалафил и силденафил цитрат.
Tadapox
Нова версия на Cialis, която съдържа комбинация от две мощни и ефективни активни съставки.
Apcalis
Общо решение за лечение на еректилна дисфункция. Циалис действа, като увеличава притока на кръв към тъканите на пениса.
Какъв ефект да очакваме от Циалис
Циалис увеличава притока на кръв към пениса, което позволява постигане на силна и продължителна ерекция, когато мъжът е сексуално стимулиран. Максималната концентрация на тадалафил в кръвта се достига в рамките на 30 минути до шест часа (средно време два часа) след прием. Доказано е, че употребата на Циалис подобрява еректилната функция в сравнение с плацебо в продължение на 36 часа след прием на единична доза.
Има ли странични ефекти
Наред с благоприятният ефект, тадалафил (активната съставка, съдържаща се в Cialis) може да причини някои странични ефекти. Въпреки, че не е задължителна появата на нежелани реакции, потърсете доктор ако забележите или усетите: главоболие; стомашно разстройство; болки в гърба; мускулни болки; запушен нос; зачервяване или замаяност. Ако някой от тези ефекти продължава или се влошава, незабавно информирайте Вашия лекар или фармацевт.
Сексуалната активност може да постави допълнително напрежение върху сърцето ви, особено ако имате сърдечни проблеми. Ако изпитате някоя от тези сериозни странични ефекти, докато правите секс, спрете и потърсете медицинска помощ веднага: силно виене на свят; припадък; болки в гърдите, челюстите, лявата ръка; гадене.
Сред редките странични ефекти са:
- Частична загуба на зрението или трайна слепота в едното или в двете очи;
- Намаляване или загуба на слух, понякога със звън в ушите и виене на свят;
- Болезнена или продължителна ерекция с продължителност 4 или повече часа;
- Сериозна алергична реакция.
Това не е пълен списък на възможните странични ефекти. Ако забележите други ефекти, които не са изброени по-горе, свържете се с Вашия лекар или фармацевт.
Как се приема Циалис
- Ако не страдате от еректилна дисфункция
При мъже, които желаят да подобрят ерекцията си за еднократен полов акт, препоръчителната начална доза е 10 милиграма. Приема се преди сексуална активност. Дозата може да бъде увеличена до 20 мг. или намалена до 5 мг., въз основа на индивидуалната ефикасност и поносимост. Максималната препоръчителна честота на дозиране е веднъж на ден при повечето пациенти.
- При страдащи от еректилна дисфункция
Когато Циалис се употребява като лечение за ЕД, препоръчителната начална дневна доза е 2.5 мг. Приема се приблизително по едно и също време всеки ден, без да се взима в предвид времето на сексуална активност. Дозата за еднократна дневна употреба може да бъде увеличена до 5 мг, въз основа на индивидуалната ефикасност и поносимост.
